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牙周病或蛀牙不治療竟可能造成骨折。牙醫師表示,牙髓壞死若導致嚴重的「根尖囊腫」,造成顎骨穿孔,顎骨稍微受到撞擊就會骨折。
北市聯合醫院忠孝院區牙科主治醫師周怡江表示,先前臨床上曾遇過下顎骨因「根尖囊腫」而骨折的患者,也有不斷流膿水的病患。
周怡江表示,門診近日收治一位罹患齒根囊腫的年輕患者。一位二信貸條件 小額信貸銀行推薦 信貸銀行推薦十五歲女性,因為上顎牙床牙齦腫脹,並且有膿水流出持續數月,而前來求診。大眾銀行 信貸利率最低的銀行 土地銀行
經檢查發現,上顎門牙已經牙髓壞死,牙根尖處還有一大的放射線不透性病灶。病患完成根管治療後,再接受手術處理。術中發現根尖處的齒槽骨破壞相當嚴重,因長期吸收造成兩側皮質骨已穿孔,診斷患者是因牙髓壞死造成的「根尖囊腫」合併細菌感染。此病患經過囊腫摘除手術後,廔管已癒合,症狀也已消失。
周怡江解釋,「根尖囊腫」是目前顎骨最常見的囊腫,通常是位在因蛀牙或牙周病造成牙髓壞死的牙齒根尖處。是牙髓壞死後會產生發炎反應產物,刺激了牙根尖的上皮殘留體增生所致。臨床上,根尖囊腫可能會合併感染、或因囊腫過大造成顎骨穿孔,甚至顎骨發生病理性骨折。治療方式除了囊腫摘除手術外,還要針對患牙進行處理,包括拔牙或做根尖切除手術合併根管逆充填等。
醫師建議,要預防根尖囊腫發生,除注意口腔衛生清潔,每半年做一次例行口腔檢查,以減少齲齒或牙周病發生,降低根尖囊腫風險。
醫師提醒,如果牙齒已有疼痛、變色或牙床有廔管、發炎腫脹等症狀,儘速就醫處理,以免因延誤就醫造成細菌感染或其它併發症。
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